It i vården

Man kan få positiva problem

Ibland får man problem, som kan vara svåra att fånga i en riskanalys. Idag fick jag höra om ett problem som berott på att ett system fått ett oväntat positivt mottagande.

Success stories wanted!

Jag vill ha fler goda exempel på hur väl IT i vården faktiskt kan fungera! Vi behöver alla läsa om att saker kan bli bra i kristider och med mängder av havererade projekt.

Man kan vända på allt

Propagandaministerium, manipulation och korruption. När jag läser Martin Wehlous senaste inlägg, så undrar jag om vi hoppat in i tidsmaskinen och begett oss tillbaka till Sovjetunionens storhetstid.

Effektiviseringsstrategi tack

Jag fortsätter på min lista av saker som jag tycker borde göras för att IT ska kunna ta vården till nya höjder. Idag har turen kommit till strategi, en strategi för att göra vården effektivare.

Efter projektet kommer belöningen

Efter mitt förra inlägg är jag övertygad om att alla inser vikten av att driva projekt på ett bra sätt. Tyvärr slutar många projekt med en driftstart av något slag, sedan skyndar alla vidare på olika håll. Vad händer då med vinsten?

Att arbeta i projekt

Ödeskväll för vård-IT

Om en kort stund öppnas ett nytt forum, som om man läser Martins senaste inlägg, kommer att ha en avgörande betydelse för vård-IT. Jag tror att det finns andra, mer väsentliga faktorer än ett forum på internet, som kommer att avgöra hur vårdens IT-satsningar kommer att gå.

Kommunikation kan ge förståelse

Visst behöver vi samlingsplatser för olika intressenter, så att fler och fler kan dra åt samma håll. Tyvärr verkar inte kommunikation vara något som står överst på på listan hos de styrande.

Marknaden för IT i vården är stor och större kommer den att bli. Däremot är ankdammen med människor som arbetar i branschen för liten för att splittras på en massa olika forum. Jag har sagt det tidigare och upprepar det här; itivarden.se är en utmärkt plats där alla med intresse för dessa frågar kan både läsa och skriva.

Nej, några nya internetsajter behöver vi inte. Vad vi behöver är ett enhetligt budskap från Socialdepartementet och SKL. Jag vet att det har varit träffar för olika intressenter, men det räcker inte. Det räcker inte heller med en halvflummig strategi. Budskapet måste bli tydligare och målen måte bli mätbara, så att alla aktörer vet vad de har att ta ställning till. Då kan pressen läggas över kunder och leverantörer, så att man på bästa sätt uppnår de mål som har satts upp.

I vårt land kan inte staten tvångsstyra landsting och regioner. Styrningen måste således bygga på förståelse och en genuin vilja. Så länge kommunikationen är bristfällig, så kommer förståelsen att saknas och viljan att utebli!

Ett inlägg till kommunerna

Allt fler kommuner väljer att kontraktera privata utförare för den kommunala vården. På vilka grunder frågar jag mig? För inte är det väl så att kommunerna, till skillnad från landstingen, har koll på sina tjänster?

Jag är absolut inte emot en delvis privatisering av sjukvården. Tvärtom! Däremot funderar jag mer och mer på vilka bevekelsegrunder som gör att man väljer att handla upp vissa tjänster istället för att leverera i egen regi.

Jag har genom åren kommit att jobba en del i gränslandet mellan landsting och kommuner. Tyvärr är det oftast så att landstinget är storebror till länets kommuner och detta gäller i allra högsta grad på IT-sidan. Därför tycker jag att frågan om kommunernas vårdtjänster är väl dokumenterade och möjliga att följa upp är relevant.

Den kommunala vården med tillhörande IT-tjänster, borde utgöra ett väl avgränsat område som man kan sätta tänderna i. Att dokumentera tjänster som finns och även de som behövs, skulle innebära att man faktiskt har möjlighet att hitta ett nuläge, en baseline.

Väl där, finns alla möjligheter att fatta beslut om att köpa tjänster utifrån. Man kan ju till och med använda samma tankegångar som i mitt inlägg igår och använda tjänstebeskrivningarna som upphandlingsunderlag.

Upphandla tjänster - skippa kravspecen

Till alla de kunder som ska upphandla nya system, vill jag säga följande:
- Skippa den traditionella kravspecen och satsa på att beskriva de tjänsterna ni vill ha!

Jag vet inte hur många upphandlingar jag har varit med om att svara på. Alla, utan undantag, har innehållit allt ifrån bra till riktigt dåliga och ovidkommande krav. Framförallt har alla underlag varit i princip omöjliga att använda när man ska utvärdera om man fått det man verkligen velat ha.

Jag tänkte lansera ett nytt användningsområde för ITIL, nämligen att skriva upphandlingsunderlag på det sättet. Genom att beskriva de tjänster man vill ha, minimerar man risken för olika tolkningar och jämförelsen mellan de olika anbuden blir avsevärt mycket enklare. Man minimerar dessutom risken för missförstånd och när tjänsterna väl är driftsatta, är det lätt att jämföra sina överenskomna SLA mot vad man verkligen har fått. Man kan alltså göra en seriös uppföljning för att se om man verkligen har fått det man beställde!

En annan nyttig effekt är att man, utifrån det underlag man gick ut i upphandling på, faktiskt kan underhålla och förädla tjänsten kontinuerligt. Genom att göra rätt från början, faller många pusselbitar på plats och de nyupphandlade tjänsterna finner väl sin plats i tjänstekatalogen.